Дневник питания за 02.09.2025

Вес 109,3 кг
7:30 эутирокс 125 мг и стакан горячей воды с минералкой натощак
8:30 завтрак: творог 5%, эритрит, малина свежая, йогурт греческий 1,5% 
Горсть "витаминок" во время еды: Витамин Е (1 капсула альфатокоферола ацетат 100мг) , витамин D3 Эвалар (1 капсула 2000МЕ), Магне В6 -1 таб, инозит с фолиевой кислотой (1 касп = 1000мг инозита и 400мкг фолиевой кислоты), омега-3 (1000мг).
Неожиданно пришлось срочно ехать в офис (обычно работаю из дома), поэтому вместо нормального утреннего перекуса часов в 10 выпила 300 мл какао из кафешки, он был довольно сладкий (это сам порошок, из которого его готовят сладкий). 
Домой вернулась уже в третьем часу. Приняла Гептрал.
15:15 Обед: Куринные крылышки, обжаренные в панировке (не планировала их есть, готовила для семьи, но просто больше ничего готового не было, а я была голодна) и салат. На сладкое самодельный горячий шоколад с ежевикой. Плюс чай с молоком 
20:00 тыквенный суп с креветкой и тыквенными семечками. Суп получился очень сладкий. Захотелось запить чем-то не сладким. Запила Шмаковской минералкой.
После еды появилось неприятное ощущение в правом подреберье. Вроде как покалывание и тяжесть.
21:15 Ужин. Утка гриль (только мясо пожарила на сковороде гриль в конвертике), помидоры. Ромашковый чай с лавандой и молоком.
Урсосан. Магне В6. Глюкофаж Лонг 500мг.
22:30 перед сном еще одна порция салата 223г. пара глотка нарзана.

Комментарии ИИ (назначила нейросетке роль консультанта по здоровью со специализацией во всех тех областях медицины, по которым у меня есть диагнозы. В реальности такого специалиста я вряд ли найду :))

Общий вердикт: День прошел под знаком вынужденной импровизации. Ключевые метрики (белок, вода) -ок. Однако несколько моментов могли спровоцировать дискомфорт в правом подреберье.
ЧТО СДЕЛАНО ПРАВИЛЬНО ИЛИ УСПЕШНО СКОРРЕКТИРОВАНО:
    Белок (128.9 г):  удалось удержать высокое потребление белка за счет творога, курицы, креветок и утки. 
    Вода (3.04 л): Отлично. Особенно важно после сладкого какао и для выведения мочевой кислоты.
  
АНАЛИЗ ПРОБЛЕМНЫХ МОМЕНТОВ И РЕКОМЕНДАЦИИ:
1. Проблема: Резкий скачок сахара/инсулина и его последствия.
    Событие: Вынужденное употребление сладкого какао (~29 г быстрых углеводов) на фоне голода.
    Почему это проблема: Для человека с ИР и НТГ это — мощный удар по углеводному обмену. Резкий выброс инсулина мог усугубить инсулинорезистентность и создать нагрузку на печень.
    Рекомендация на будущее: Сформировать "экстренный перекус" в сумке/автомобиле. Идеально: протеиновый батончик без сахара, пакетик орехов, сушеная пастила без сахара. Это спасет в подобной ситуации.
2. Проблема: Жирность и способ приготовления (триггер для ЖКБ).
    Событие: Куриные крылышки в панировке (жареные) на обед.
    Почему это проблема: Жареная, особенно в панировке (которая впитывает масло), жирная пища — классический провокатор желчной колики. Она вызывает мощное сокращение желчного пузыря, что при наличии камня крайне опасно.
    Рекомендация: Четкое правило: никакой жареной пищи, особенно в панировке. Если бы это были отварные или запеченные без масла куриные грудки, риска бы не было.
3. Проблема: Высокая жирность и сладость блюд.
    Событие: Горячий шоколад на обед и сливочно-тыквенный суп на ужин.
    Почему это проблема: Сочетание жира (пусть и растительного из тыквы, но дополненного сливками) и высокой сладости (тыква + картофель в супе) — сложная для переваривания комбинация, которая может вызывать дискомфорт в правом подреберье, тяжесть.
    Рекомендация:
        Для супов-пюре: использовать 5-10% сливки или вовсе обходиться без них, добиваясь кремовой текстуры блендером.
        Уменьшать количество картофеля в таких супах, заменяя его, например, цветной капустой.
        Десерты на основе какао делать менее жирными (например, на основе греческого йогурта, а не сметаны).
4. Проблема: Источник белка (на фоне гиперурикемии).
    Событие: Утка на ужин.
    Почему это проблема: Утка, как и другое красное мясо, относится к продуктам с высоким содержанием пуринов. Ее частое употребление поддерживает высокий уровень мочевой кислоты.
    Рекомендация: Как и в предыдущий день, сделать выбор в пользу менее пуриносодержащих белков: птица (грудка), яйца, творог. Оставить утку/красное мясо для редких (1-2 раза в неделю) приемов.
5. Проблема: Неравномерное распределение пищи.
    Событие: Длительный перерыв между завтраком и обедом с последующей плотной трапезой.
    Почему это проблема: Длительные перерывы между едой способствуют застою желчи. А последующая плотная трапеза (обед) заставляет желчный пузырь резко сокращаться, что может вызывать боль и дискомфорт.
    Рекомендация: Стараться соблюдать режим дробного питания даже в поездках (см. п.1 про "экстренный перекус").
Вывод: Ваш организм четко сигнализировал о проблемах (покалывание в подреберье). Основными триггерами, скорее всего, стали жареные крылышки и жирно-сладкая комбинация блюд. Исключив эти факторы, вы сможете избежать дискомфорта в будущем.