Недавно мои читатели просили осветить вопрос безопасно ли употреблять продукты с оксалатами.

Обычно оксалаты связывают с заболеваниями почек, а именно с
мочекаменной болезнью, при которой происходит отложение камней (конкрементов) в почках.

При оксалатном типе развивается такое заболевание - Гипероксалурия. Это чрезмерное выделение оксалатов с мочой. При этом заболевании часто наблюдаются камни в почках из оксалата кальция.

Во время лечения из рациона исключают продукты с избыточным содержанием щавелевой кислоты и её солей. Например, щавель, петрушка, шпинат, ревень, свёкла, шоколад и др. Полный список можно посмотреть oxalate.org

Профилактика образования оксалатов заключается в соблюдении диеты, исключающей (или ограничивающей) продукты, богатые:

🟢щавелевой кислотой
🟢аскорбиновой кислотой
🟢солями кальция (щавель, шоколад, бобы, молоко и др.)

Также необходимо употреблять до 2 литров чистой воды. Это даже важнее, чем ограничения в диете. Вода помогает нейтрализовать негативное действие оксалатов на почки, для этого нужно выпить стакан воды до и после употребления продукта с высоким содержанием оксалата. Это поможет вывести лишние оксалаты.

Желательно не превышать суточную норму употребления продуктов с оксалатами - не более 100 - 120 грамм в сутки. Продукты с содержанием оксалата более 50 мг на 100 грамм - ограничить.

В рационе должно быть достаточное количество кальция (800- 1200 мг в сутки). Он связывается в кишечнике с оксалатом в неусвояемую форму и выводится с калом. Самые биодоступные источники кальция - молочные продукты:  250 мл молока, 200 грамм йогурта, 50 грамм сыра твердых сортов содержат 1000 мг кальция.

Людям с непереносимостью лактозы рекомендуется выбирать безлактозные молочные продукты или дополнять рацион БАД. При этом необходимо соблюдать дозировку, так как избыток кальция может негативно влиять на состав мочи, увеличивая риск формирования камней.

Молочные продукты лучше выбирать с пониженной жирностью (сметана 10-15%, молоко 1,5-2,5%, йогурт 2% жирности), кальций из этих продуктов питания усваивается лучше. 

Кроме того, жир мешает связки кальция и оксалатов в кишечнике и в результате свободного оксалата становится больше, он выводится с мочой, что повышает риск образования камней.

В конце XX века медицинская наука заложила основы для создания методов профилактики с высоким уровнем эффективности. Один из них - коррекция питания. Это особенно актуально для лиц старше 60 лет, так как в этой группе снижение функции почек наблюдается у 36 %.

По данным ВОЗ, смертность от заболеваний почек выросла с 813 тыс. случаев в 2000 г. до 1,3 млн в 2019 г.

Поэтому необходимо вовремя проходить обследования и обращаться к врачу, а также соблюдать правила профилактики.

Для подготовки статьи использовались знания с курса обучения в Первом Московском государственном медицинском университете имени И. М. Сеченова и информация с официального сайта ВЦЭРМ имени А.М. Никифорова МЧС России.

Источник: https://cuharka.ru/blog/nedavno-moi-chitateli-prosili-osvetit-vopros-bezopasno-li-upotreblyat-produkty-s-oksalatami